Pentru mulți pacienți care și-au pierdut toți dinții, ideea de implanturi dentare vine la pachet cu o teamă: tratamente lungi, intervenții complicate și luni întregi de așteptare până la rezultatul final.
Ani la rând, aceasta a fost realitatea — un proces etapizat, dificil de parcurs și, pentru unii, descurajant.
Astăzi însă, lucrurile s-au schimbat. Datorită tehnologiei All-on-4, tratamentul poate fi realizat într-un timp mult mai scurt, iar pacientul poate beneficia rapid de o lucrare fixă, funcțională și estetică.
Dar câte vizite sunt, de fapt, necesare și cum decurge întregul proces?
Ce este All-on-4 și cum diferă de abordarea tradițională?
În mod tradițional, refacerea completă a danturii cu implanturi presupune un tratament complex și de durată. De cele mai multe ori, sunt necesare între 8 și 10 implanturi pentru un singur maxilar, fiecare având rolul de a înlocui rădăcina unui dinte pierdut.
Aceste implanturi sunt inserate vertical, similar poziției naturale a dinților. Însă, în cazul pacienților care și-au pierdut dinții de mai mult timp, apare frecvent o problemă importantă: osul începe să se micșoreze (atrofie osoasă), iar volumul devine insuficient pentru a susține implanturile.
În astfel de situații, este necesară adiția osoasă — o etapă suplimentară care prelungește tratamentul cu câteva luni. După vindecare, urmează inserarea implanturilor, iar apoi perioada de osteointegrare, care mai durează încă 3–5 luni. Abia la finalul acestui proces se poate realiza lucrarea fixă definitivă.
Per total, tratamentul poate ajunge la 12–18 luni, ceea ce pentru mulți pacienți reprezintă un inconvenient major.
Tehnologia All-on-4 simplifică semnificativ acest parcurs. În locul unui număr mare de implanturi, se folosesc doar patru, poziționate strategic astfel încât să valorifice la maximum osul existent.
Un avantaj important este că, în majoritatea cazurilor, nu mai este necesară adiția osoasă. În plus, datorită stabilității obținute, se poate fixa o lucrare provizorie într-un timp foarte scurt — de regulă în aceeași zi sau în 24–72 de ore.
Ce face ca tratamentul All-on-4 să fie atât de rapid?
Rapiditatea acestui tratament se bazează pe o planificare precisă și pe o utilizare eficientă a implanturilor.
Implanturile sunt inserate în zone unde osul este mai dens și mai stabil, ceea ce permite obținerea unei stabilități imediate. În plus, cele două implanturi posterioare sunt poziționate oblic, crescând suprafața de contact cu osul și evitând zonele deficitare.
Un alt aspect esențial este modul în care funcționează sistemul: implanturile nu acționează separat, ci împreună. Ele sunt unite printr-o lucrare fixă, care distribuie uniform forțele masticatorii.
Aceast „lucru în echipă” permite fixarea rapidă a unei proteze fixe provizorii, în condiții de siguranță.
Câte vizite sunt necesare pentru tratamentul All-on-4?
În practică, tratamentul All-on-4 este organizat în câteva etape clare, desfășurate pe parcursul a mai multor vizite, însă într-un interval de timp relativ scurt comparativ cu metodele tradiționale.
1. Prima vizită – Consultația și diagnosticul
În cadrul primei întâlniri, medicul discută cu pacientul, efectuează un examen clinic complet și analizează istoricul medical. Dacă nu există contraindicații, se realizează o tomografie computerizată (CT).
Aceasta este esențială pentru evaluarea volumului și densității osoase, precum și pentru planificarea exactă a poziției implanturilor. Pe baza acestor date, se poate realiza și un șablon chirurgical personalizat (ghid chirurgical), care permite inserarea implanturilor cu precizie maximă.
2. A doua vizită – Intervenția chirurgicală
În timpul acestei etape, sunt inserate cele patru implanturi dentare, procedură care durează, în general, între 1 și 3 ore.
Imediat după inserare, se iau amprentele necesare pentru realizarea lucrării protetice provizorii.
3. A treia vizită – Fixarea lucrării provizorii
La 24–72 de ore după intervenție, după ce țesuturile s-au stabilizat, se fixează pe implanturi o proteză fixă provizorie, realizată din materiale ușoare, cu o flexibilitate crescută, pentru a proteja implanturile. Pacientul pleacă astfel cu dinți ficși într-un timp foarte scurt.
4. Vizita de control
La aproximativ 1–2 săptămâni după intervenție, se realizează un control pentru a verifica procesul de vindecare și modul în care implanturile și lucrarea protetică se adaptează.
5-8. Lucrarea fixă permanentă
La 4-6 luni de la inserarea implanturilor, lucrarea protetică provizorie se înlocuiește cu cea definitivă, construită din materiale durabile și cu o estetică maximă. Definitivarea acesteia necesită de regulă 3-4 ședințe, in decurs de 2-3 săptămâni.
Cum arată proteza dentară All-on-4 provizorie și cât de confortabilă este?
Proteza provizorie All-on-4 este fixă — adică nu trebuie scoasă zilnic, ca o proteză clasică. După montare, aceasta devine parte din viața de zi cu zi și oferă o senzație apropiată de cea a dinților naturali.
În perioada de după intervenție, și până la montarea lucrării definitive, este necesară o adaptare treptată. Alimentația trebuie să fie moale pentru o perioadă mai lungă, de câteva luni, astfel încât implanturile să se integreze corect și să nu fie suprasolicitate.
Lucrarea provizorie este realizată din materiale moderne, ușoare și confortabile. Exista 2 tipuri de lucrări provizorii, care diferă atât ca rezistență, estetică și cost
- total acrilică – cea mai des folosită datorită costului redus, de cele mai multe ori fiind oferită gratuit in cadrul tratamentului. Are avantajul unei greutăți foarte redusă, oferind un aspect estetic corespunzător. Marele dezavantaj este însă rezistența mică, fracturile fiind des întâlnite. Este foarte important ca lucrarea să fie reparată la foarte scurt timp de la rupere, altfel rolul de a solidariza implanturile este întrerupt, putând duce la eșecul întregului tratament.
- cu schelet metalic sau de titan, coroane acrilice sau de compozit, și gingie artificiala de compozit care compensează pierderea osoasă. Combină o rezistență puternică, cu un aspect estetic superior. Dezavantajul său este costul adițional.
După 4–6 luni, când implanturile sunt complet integrate, proteza provizorie poate fi înlocuită cu una definitivă, realizată din materiale premium, precum zirconiul.
Cum arată proteza și se simte proteza dentară All-on-4 permanentă?
Proteza finală All-on-4 aduce o diferență semnificativă față de cea provizorie. Este fixă, fiind înșurubată pe niște bonturi protetice speciale, atașate implanturilor dentare. Este realizată din materiale foarte rezistente care permit consumul oricărui tip de aliment fără probleme. De asemenea, prezintă o estetică superioară, foarte apropiată de cea a dinților naturali. În prezent, lucrarea definitivă cea mai potrivită pentru acest tip de tratament este considerată a fi cea cu schelet de titan, coroane de zirconiu integral sau ceramică, și gingie de compozit sau ceramică. Deși mai costisitoare, această combinație de materiale oferă o rezistență superioară menținând în același timp o greutate redusă a întregului ansamblu, iar estetica este ireproșabilă.
Pacientul poate astfel să zâmbească fără nici un fel de reținere, și poate mânca orice dorește fără grijă.
Cât de sigur este tratamentul All-on-4?
All-on-4 este o soluție modernă, bine documentată și predictibilă, cu o rată de succes foarte ridicată.
Riscul de complicații este redus, mai ales atunci când pacientul respectă indicațiile medicului și menține o igienă orală corespunzătoare.
Cu controale regulate și îngrijire corectă, implanturile pot funcționa foarte bine pe termen lung.
