Sănătatea orală nu depinde doar de periajul zilnic și vizitele regulate la dentist, ci și de efectele secundare ale anumitor medicamente. Multe tratamente, deși necesare pentru sănătatea generală, pot avea un impact negativ asupra dinților, gingiilor și cavității bucale. Să vedem ce medicamente sunt considerate „rele” pentru sănătatea orală, ce probleme pot cauza și cum putem gestiona aceste efecte.
Cum pot influența medicamentele sănătatea cavității bucale?
În general, medicamentele nu afectează direct cavitatea bucală, însă influența lor indirectă poate avea efecte semnificative asupra sănătății orale.
Un exemplu frecvent este uscăciunea gurii, cunoscută în termeni medicali ca xerostomie. Multe medicamente pot reduce fluxul salivar, iar saliva are un rol esențial: curăță dinții de resturile alimentare, limitează dezvoltarea bacteriilor patogene și furnizează smalțului minerale importante precum fluor, calciu și fosfor. Când producția de salivă scade, crește riscul de apariție a cariilor, afecțiunilor gingivale și al respirației urât mirositoare.
Unele medicamente pot influența și circulația sanguină la nivelul parodonțiului, adică a țesuturilor care susțin dintele. Acest lucru slăbește protecția naturală împotriva infecțiilor și inflamației, iar pacienții pot observa apariția de leziuni bucale sau modificarea culorii gingiilor.
Și acestea sunt doar câteva dintre efectele secundare. Alte posibile reacții includ: umflarea gingiilor, apariția aftelor, modificarea culorii dinților, un gust metalic sau neplăcut în gură și, în cazuri foarte rare, chiar afectarea osului maxilar.
Medicamentele care afectează sănătatea orală: ce ar trebui să știți
Deși medicamentele sunt esențiale pentru tratarea diverselor afecțiuni, unele dintre ele pot avea efecte secundare mai puțin cunoscute asupra cavității bucale. Iată o listă cu cele mai frecvente clase de medicamente care pot dăuna sănătății orale și modul în care o fac:
Medicamente antialergice (antihistaminice)
Aceste medicamente pot provoca uscăciunea gurii (xerostomie), ceea ce crește riscul de carii și afecțiuni gingivale. Fără o producție suficientă de salivă, bacteriile se acumulează mai ușor pe dinți, iar smalțul nu mai beneficiază de protecția naturală esențială pentru prevenirea deteriorărilor.
Antibiotice
Administrarea prelungită a antibioticelor poate dezechilibra flora bacteriană din cavitatea bucală, favorizând apariția candidozei orale, o infecție fungică. Un caz special este cel al tetraciclinei, care poate colora dinții în mod permanent – o pigmentare ce nu poate fi corectată prin proceduri de albire dentară.
Contraceptive orale
Contraceptivele orale pot influența negativ sănătatea gingiilor, reducând rezistența țesutului parodontal care susține dinții. Rezultatul poate fi o inflamație persistentă, modificări de culoare ale gingiilor și, în anumite cazuri, apariția ulcerațiilor pe mucoasa bucală.
Spray pentru astm
Anumite spray-uri pentru astm au un pH acid, iar utilizarea lor frecventă și pe perioade îndelungate poate eroda smalțul dinților. Această eroziune face ca dinții să devină mai sensibili și predispuși la apariția cariilor. De aceea, persoanele care folosesc astfel de spray-uri ar trebui să acorde o atenție sporită igienei orale și să efectueze clătiri ale gurii pentru a neutraliza aciditatea.
Analgezice
Majoritatea analgezicelor provoacă uscăciunea gurii, ceea ce favorizează apariția cariilor și eroziunea smalțului dentar. În plus, aspirina poate crește sângerarea gingiilor, mai ales în cazul intervențiilor dentare sau al unei gingivite deja existente.
Bifosfonați (medicamente pentru tratamentul osteoporozei)
Aceste medicamente pot duce la o afecțiune rară, dar severă, numită osteonecroză a maxilarului. Printre simptome se numără amorțeala maxilarului, durerea, umflarea gingiilor și mobilitatea crescută a dinților. Din acest motiv, pacienții care urmează tratament cu bifosfonați nu sunt candidați pentru implanturi dentare, deoarece riscul de complicații este mult crescut.
Corticosteroizi
Administrarea de corticosteroizi, mai ales pe termen lung, poate duce la atrofia (subțierea) osului maxilarului. Acest efect slăbește structura de susținere a dinților și poate compromite succesul tratamentelor stomatologice complexe, cum ar fi implanturile dentare.
Imunosupresoare
Medicamentele imunosupresoare scad capacitatea de apărare a organismului, inclusiv la nivelul cavității bucale. Din această cauză, crește riscul de carii, infecții fungice (precum candidoza) și afecțiuni gingivale, cum ar fi gingivita sau parodontoza.
Medicamente chimioterapeutice
Chimioterapia afectează nu doar celulele canceroase, ci și țesuturile sănătoase, inclusiv cele din cavitatea bucală. Aceste medicamente pot provoca uscăciunea gurii (xerostomie), modificări de culoare ale gingiilor și apariția ulcerelor dureroase pe mucoasa orală, afectând semnificativ confortul pacientului.
Medicamente antiepileptice
Un efect advers frecvent al acestora este hiperplazia gingivală – adică o creștere anormală a țesutului gingival. Gingiile devin voluminoase, pot acoperi o parte din coroanele dentare și creează un mediu propice pentru acumularea plăcii bacteriene, crescând astfel riscul de inflamații și infecții.
Siropuri medicinale ce conțin glucoză
Datorită conținutului ridicat de zahăr, aceste siropuri favorizează apariția cariilor și eroziunea smalțului dentar, mai ales dacă sunt administrate frecvent și pe termen lung. Pentru a reduce riscurile, este recomandat ca după administrare să vă clătiți bine gura cu apă, astfel încât zahărul să nu rămână pe suprafața dinților.
Antidepresive
Antidepresivele pot provoca uscăciunea gurii, ceea ce reduce cantitatea de salivă necesară pentru protejarea dinților și gingiilor. Aceasta, la rândul ei, crește riscul de carii, boli ale gingiilor și infecții fungice. Este important ca persoanele care iau astfel de medicamente să acorde o atenție deosebită igienei orale și să utilizeze produse care combat uscăciunea bucală, precum geluri sau spray-uri pentru hidratarea gurii.
Continuați tratamentul. Cum să gestionați eventualele efecte secundare?
Este esențial să nu întrerupeți tratamentul medicamentos prescris de medic doar din cauza unor posibile efecte secundare. Efectele adverse pot varia de la un pacient la altul și nu se manifestă neapărat în toate cazurile. Tratarea afecțiunii de bază este prioritară, iar efectele secundare pot fi monitorizate și gestionate corespunzător.
Dacă observați semne neobișnuite, cum ar fi un gust amar persistent sau sângerări la nivelul gingiilor, este important să vă adresați imediat medicului. Acesta poate evalua situația și, dacă este posibil, poate ajusta doza sau recomanda un medicament alternativ pentru a minimiza disconfortul. În cazurile în care modificarea tratamentului nu este o opțiune, consultați un dentist pentru a trata efectele secundare la nivelul cavității orale, asigurând astfel continuarea tratamentului necesar fără a vă compromite sănătatea.
De asemenea, puteți minimiza efectele medicamentelor asupra dinților dvs. urmând aceste instrucțiuni:
✔ Beți mai multă apă plată – aceasta ajută la combaterea uscăciunii gurii, unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei medicamentoase.
✔ Reduceți consumul de alcool, cafea și ceai – aceste băuturi intensifică xerostomia, ceea ce poate favoriza formarea cariilor.
✔ Mestecați gumă sau folosiți bomboane tari fără zahăr – aceste obiceiuri stimulează producția de salivă, contribuind la curățarea naturală a dinților.
✔ Periați-vă pe dinți de două ori pe zi, timp de cel puțin două minute, pentru a îndepărta placa bacteriană și a preveni acumularea de resturi.
✔ Nu fumați – fumatul reduce fluxul de salivă și afectează sănătatea gingiilor, amplificând riscul de complicații.
✔ Vizitați-vă regulat medicul dentist pentru examinări preventive, astfel încât eventualele probleme să fie identificate și tratate din timp.
