Implantarea dentară imediată sau într-o singură etapă presupune inserarea unui implant dentar în alveola unui dinte proaspăt extras. Astfel, într-o singură vizită, pacientului i se extrage dintele afectat și i se instalează un implant.
Acest tip de procedură are un avantaj incontestabil datorită economiei de timp, deoarece extracția dinților și inserarea implantului au loc simultan. După aproximativ 3-6 luni, se montează o coroană permanentă.
Extracția dintelui și instalarea implantului sunt posibile dacă sunt îndeplinite anumite condiții. Implantarea simultană se efectuează dacă pacientul nu are contraindicații pentru intervenția chirurgicală, și există suficient volum osos, iar densitatea osului este bună.
Decizia privind posibilitatea implantării se stabilește după o consultație și examinare amănunțită. Medicul ia în considerare istoricul medical al pacientului, examinează clinic cavitatea bucală și se efectuează o computer tomografie.
Este important să nu se confunde implantarea imediată cu implantul cu încărcare imediată. Implantarea imediată nu presupune neapărat și plasarea unei coroane temporare pe implant la scurt timp după intervenția chirurgicală.
Avantajele implantării imediate
Comparativ cu metoda clasică, în care se așteaptă de regulă minim 4 săptămâni de la extracția dintelui până la inserarea unui implant dentar, implantarea imediată prezintă anumite avantaje:
- Reducerea duratei tratamentului. Implantarea imediată permite inițierea rapidă a tratamentului și reduce timpul necesar pentru întregul proces.
- Reabilitare mai rapidă și mai ușoară. Pacienții care optează pentru implantarea imediată tind să aibă o recuperare mai rapidă și mai puțin disconfort postoperator, comparativ cu metoda clasică.
- Evitarea traumatizării țesuturilor moi. Prin implantarea imediată, se minimizează riscul de lezare a țesuturilor gingivale, reducând apariția unor posibile defecte estetice.
- Minimizarea traumatismelor osoase. Procedura de implantare imediată poate implica mai puține traumatisme osoase, ceea ce poate conduce la o recuperare mai rapidă și la mai puține complicații.
- Mai puține vizite la medic. Optând pentru implantarea imediată, pacienții vor avea nevoie de mai puține vizite la medic pentru finalizarea tratamentului, comparativ cu metoda tradițională.
- Mai puțină anestezie. Datorită reducerii numărului de vizite și a timpului de tratament, pacienții vor necesita o cantitate mai mică de anestezie decât cea necesară pentru proceduri repetate.
Ce condiții favorabile trebuie să îndeplinite pentru a putea insera un implant imediat după extracția dintelui?
Implantarea imediată după extracția unui dinte este o procedură care necesită atenție și expertiză din partea medicului stomatolog. Există anumite condiții care pot influența succesul acestei proceduri și trebuie luate în considerare pentru a obține rezultatele cele mai favorabile:
- Calificările medicului. Este esențial ca procedura să fie efectuată de un medic stomatolog experimentat și bine pregătit în implantologie. Capacitatea de a efectua o extracție atraumatică și de a plasa implantul cu precizie este crucială pentru succesul intervenției.
- Absența infecției. Alveola dintelui extras trebuie să fie sănătoasă și fără infecție. Prezența inflamației sau a infecției poate crește riscul de eșec al implantului și poate necesita amânarea procedurii până la vindecarea completă a țesutului.
- Biotipul gingival. Pacienții cu un biotip parodontal „gros”, caracterizat prin țesuturi mai dense și mai robuste în jurul dinților, pot fi mai potriviți pentru implantarea într-o singură etapă. Acest lucru poate asigura o mai bună stabilitate și integrare a implantului.
- Caracteristicile dintelui. Implantarea imediată este mai ușoară și mai eficientă pentru dinții cu o singură rădăcină și o structură osoasă adecvată. În cazul dinților cu multiple rădăcini sau în situații complexe, poate fi necesară o planificare mai detaliată și o abordare mai atentă.
- Caracteristicile osului restant. Pentru a putea insera un implant dentar în aceiași ședință cu extracția dintelui, este obligatoriu să existe cantitate suficientă de os restant pentru a putea ancora implantul. De asemenea, densitatea osului restant trebuie să fie suficientă pentru a oferi stabilitate inițială implantului.
Cum decurge intervenția pas cu pas
Tratamentul cu implanturi dentare presupune o intervenție chirurgicală care se efectuează sub anestezie locală.
Medicul va extrage dintele prin manopere cât mai puțin traumatizante, pentru a nu leza sau fractura pereții osoși ai alveolei. De multe ori, dintele este secționat în fragmente, ce sunt extrase folosind instrumente speciale, în locul cleștilor de extracție tradiționali. Această abordare ajută la evitarea rănirii osului și a țesuturilor moi, fiind esențială pentru succesul implantării imediate.
Ulterior, medicul curăță alveola dentară rezultată și prepară cu ajutorul frezelor de implant, canalul osos în care va fi inserat implantul dentar. În general, diametrul implantului este mai mic decât diametrul alveolei, ceea ce înseamnă că în jurul implantului va rămâne mult spațiu gol.
Apoi, implantul este înșurubat în alveolă, iar spațiul gol din jurul său este umplut cu material de adiție osoasă. Aceasta este o măsură necesară pentru a proteja rana de infecție și pentru a stimula creșterea osului nou în jurul implantului.
Pasul final variază în funcție de metoda de tratament aleasă de medic:
- În cazul încărcării întârziate, se instalează un șurub de acoperire pe implant și zona operatorie este acoperită cu gingie sau membrane și suturată.
- În cazul încărcării imediate, în loc șurubului de acoperire, se instalează imediat fie un bont de vindecare, fie un bont protetic și o coroană provizorie.
Perioada postoperatorie
Deoarece tratamentul cu implantul dentar implică o intervenție chirurgicală, respectarea indicațiilor postoperatorii este crucială pentru asigurarea vindecării adecvate și a longevității implanturilor.
- Păstrați o igienă orală bună. După operație, este vital să acordați o atenție deosebită igienei bucale. Periați-vă dinții de două ori pe zi cu o periuță moale și folosiți ață dentară. De asemenea, puteți utiliza o periuță specială pentru curățarea zonei operate.
- Limitați consumul de alimente tari și lipicioase. În primele zile după intervenție, evitați alimentele tari și lipicioase precum nucile, bomboanele și guma de mestecat, pentru a preveni traumatizarea zonei operate.
- Evitați fumatul și consumul de alcool. Aceste obiceiuri pot încetini procesul de vindecare și pot crește riscul de complicații. Este valabil pentru toate tipurile de tratament – fie că este vorba de implant dentar cu încărcare imediată sau de un protocol clasic.
- Limitați activitatea fizică. În primele zile după intervenție, evitați eforturile fizice intense pentru a preveni deteriorarea țesuturilor și perturbarea vindecării.
- Luați medicamentele prescrise conform indicațiilor medicului. Nu omiteți nici unul dintre medicamentele prescrise după operație, chiar dacă vindecare decurge rapid și pare ca acestea nu ar mai fii necesare.
- Vizite regulate la dentist. Programați vizite regulate la dentist pentru a monitoriza starea implanturilor și pentru a preveni eventualele complicații. Recomandările specifice după operație pot varia în funcție de fiecare pacient, deci întotdeauna urmați indicațiile personalizate ale medicului.
Când nu poate fi efectuată implantarea imediată?
Înțelegem că perspectiva îndepărtării unui dinte și instalarea imediată a unui implant poate părea extrem de tentantă. Cu toate acestea, de multe ori, pentru a obține un rezultat de înaltă calitate, este necesar să așteptați puțin. Nu întotdeauna este posibilă extragerea unui dinte și inserarea unui implant în același timp.
Prin urmare, dacă medicul vă recomandă insistent să așteptați ca osul să se vindece, este important să îl ascultați. În final, atât dumneavoastră, cât și medicul, aveți un interes comun în obținerea unui rezultat optim al tratamentului.
Principalele contraindicații pentru instalarea unui implant imediat după extracția dentară includ:
- Prezența unei infecții în zona dintelui extras (chist, granulom)
- Vârsta fragedă a pacientului (până la 18 ani), deoarece procesele de creștere pot afecta evoluția tratamentului
- Structură osoasă poroasă sau extracția dentară traumatică
- Prezența unor boli somatice cronice severe, cum ar fi afecțiunile cardiace sau diabetul
- Volum sau densitate osoasă insuficientă pentru a asigura stabilitatea primară a implantului
