Până în prezent, nu există o modalitate mai eficientă de a înlocui un dinte pierdut decât cu un implant dentar. Implantul este o structură cu formă cilíndrică sau conică realizată din titan medical. Acest „șurub” este încorporat în maxilar și înlocuiește rădăcina dentară.
După inserarea implantului în os, medicul suturează gingia și începe procesul de vindecare și osteointegrare. După ce implantul s-a integrat cu succes, vine timpul pentru următoarea etapă – încărcarea implantului cu o coroană protetică definitivă. Însă, până ce se poate lua amprenta pentru coroană, gingia trebuie să se vindece după expunerea implantului. Aici intervine bontul de vindecare.
Bontul de vindecare, după cum sugerează și numele, contribuie la vindecarea gingiei de deasupra implantului și îi conferă totodată o formă potrivită pentru ca viitoarea restaurare protetică să aibă un aspect cât mai natural.
Cum arată un bont de vindecare?
Bontul de vindecare este un mic cilindru din titan, care include un șurub miniatural, utilizat pentru fixarea bontului în implantul dentar,
Medicul alege dimensiunile cilindrului în mod individual pentru fiecare pacient, asigurându-se că bontul se potrivește parametrilor anatomici ai viitorului dinte.
După montarea bontului de vindecare, gingia din jur începe să se adapteze, vindecându-se în jurul bontului și preluând forma acestuia. Acest proces este esențial pentru pregătirea zonei în vederea montării coroanei dentare definitive.
Deși forma standard a bontului este cilindrică, există și opțiunea utilizării bonturilor de vindecare personalizate. Acestea sunt create în funcție de nevoile fiecărui pacient, fiind utile atunci când este necesar să se obțină un contur specific al gingiei.
Instalarea bontului de vindecare
În cazul tratamentului cu implanturi realizat prin metoda clasică, bontul de vindecare este montat după încheierea perioadei de integrare a implantului în os, care durează, de obicei, aproximativ trei luni de la intervenție. Această etapă permite implantului să se fixeze corespunzător în os, asigurând o bază stabilă pentru coroana dentară.
În schimb, atunci când implantul este încărcat imediat cu o coroană, bontul de vindecare se instalează imediat după introducerea implantului. Această abordare accelerează procesul de restaurare, fiind potrivită doar în anumite cazuri, atunci când condițiile anatomice și stabilitatea primară a implantului permit acest lucru.
În timpul perioadei de osteointegrare, implantul dentar se integrează treptat în osul maxilarului, fiind acoperit de țesuturi moi. La sfârșitul acestei perioade, medicul dentist va efectua o mică intervenție pentru a expune implantul. Acesta va tăia gingia în zona în care este implantul, pentru a avea acces la el. După ce expune implantul, medicul îndepărtează șurubul de acoperire, care protejează implantul în timpul procesului de vindecare, și îl înlocuiește cu bontul de vindecare.
Instalarea bontului de vindecare include următorii pași:
- Se administrează anestezie locală pentru a asigura confortul pacientului pe parcursul intervenției.
- Se realizează o incizie în țesuturile moi care acoperă implantul, pentru a expune zona de lucru.
- Se îndepărtează țesuturile suplimentare care pot bloca accesul liber la implant.
- Se îndepărtează șurubul de acoperire care a protejat implantul pe durata osteointegrării.
- Se fixează bontul de vindecare, prin înșurubarea acestuia în implantul dentar.
- În caz de necesitate, se suturează pentru a stabiliza țesuturile moi din jurul bontului.
Perioada de vindecare a gingiilor după instalarea bontului de vindecare
Procesul de vindecare a țesutului gingival după instalarea bontului de vindecare durează, în medie, între 1 și 2 săptămâni, deși acest interval poate varia în funcție de particularitățile fiecărui pacient. Ritmul de vindecare diferă de la o persoană la alta, iar medicul stomatolog va stabili un termen aproximativ bazat pe situația dumneavoastră specifică.
Pe măsură ce gingia se vindecă, țesutul gingival se adaptează și se așază în jurul bontului de vindecare. În cazul în care acest proces nu este uniform, medicul poate interveni pentru a ajusta chirurgical gingia, eliminând eventualele excese, astfel încât să asigure o adaptare corespunzătoare și o estetică optimă.
„Mi-a cazut bontul de vindecare de pe implant!” Ce e de făcut?
Deși acest lucru se întâmplă destul de rar, bontul de vindecare se poate slăbi sau deșuruba din mai multe motive. Aceste situații pot apărea dacă implantul a fost instalat prea adânc în os sau dacă există o presiune constantă asupra bontului. De asemenea, utilizarea unui bont nepotrivit poate contribui la slăbirea acestuia.
Pierderea bontului de vindecare poate fi cauzată de:
- Poziționarea prea adâncă a implantului. Dacă implantul este plasat prea adânc în os și acoperit de un strat prea gros de gingie, fixarea bontului poate deveni instabilă. De asemenea, o astfel de situație îngreunează înșurubarea corectă a bontului.
- Fixare insuficientă. Dacă bontul nu a fost strâns suficient de bine, se poate deșuruba în timpul masticației sau altor activități.
- Prezența inflamației. Procesele inflamatorii din țesuturile înconjurătoare pot afecta stabilitatea bontului.
- Presiuni externe. Forțe aplicate asupra bontului, fie prin masticație, fie prin obiceiuri dăunătoare (ex. mușcatul creioanelor), fie cu limba, pot cauza deșurubarea bontului de vindecare.
- Selectarea incorectă a bontului. Alegerea greșită a dimensiunii sau tipului bontului de vindecare poate crește riscul ca acesta să nu se fixeze corespunzător.
Ce trebuie să faceți dacă bontul de vindecare cade din implant?
Dacă bontul de vindecare a căzut, trebuie să faceți programare la medicul dentist cât mai curând posibil. Lipsa bontului chiar și pentru o perioadă scurtă de timp va permite creșterea gingiei peste implant, necesitând o nouă incizie pentru a expune implantul.
Pași de urmat:
- Evitați atingerea zonei. Nu încercați să reinstalați bontul pe cont propriu. Orice mișcare incorectă poate afecta implantul sau gingiile.
- Contactați imediat medicul dentist. Informați clinica stomatologică despre situație cât mai repede posibil și faceți o programare la medicul dentist.
- Mențineți igiena orală. Curățați ușor zona cu o apă de gură antibacteriană până la consultație. Evitați periajul direct pe implant. Până la consult, menține o igienă riguroasă a cavității orale, evitând alimentația dură sau lipicioasă, care ar putea afecta zona implantului.
Medicul va inspecta zona pentru a determina cauza exactă a pierderii bontului. Posibile intervenții:
-
- Reinstalarea bontului de vindecare. Dacă problema este minoră, bontul poate fi refixat.
- Corectarea excesului de țesut osos sau gingival. În cazul în care țesutul osos sau gingival acoperă implantul, medicul va elimina excesul de țesut pentru a restabili contactul adecvat.
- Înlocuirea bontului. Dacă bontul nu mai este utilizabil sau dacă a fost ales greșit, medicul va instala unul nou.
Ce se întâmplă dacă înghițiți bontul de vindecare?
Deși este o situație rar întâlnită, înghițirea bontului de vindecare se poate întâmpla, de obicei atunci când pacientul ignoră semnele unui bont slăbit sau care se mișcă.
În majoritatea cazurilor, bontul de vindecare va trece în mod natural prin sistemul digestiv și va fi eliminat prin scaun în câteva zile, fără a cauza probleme.
Dacă bontul este de dimensiuni mai mari sau are margini ascuțite, există un risc minim să cauzeze leziuni ale tractului digestiv. Aceste situații sunt însă extrem de rare.
Cum putem preveni înghițirea bontului de vindecare?
- Verificați stabilitatea bontului. Dacă observați că bontul se mișcă sau este slăbit, adresați-vă imediat medicului dentist.
- Evitați alimentele dure. O dietă moale reduce riscul de slăbire a bontului și de apariție a complicațiilor.
De ce doare gingia după instalarea bontului de vindecare?
Durerea gingiilor după plasarea unui bont de vindecare este un fenomen obișnuit și adesea temporar. Înainte de procedură, medicul aplică un anestezic local pentru a preveni disconfortul în timpul intervenției. Cu toate acestea, odată ce efectul anesteziei dispare, este posibil să apară o durere ușoară sau disconfort, care poate persista câteva zile. Acest lucru este normal, deoarece țesuturile moi din jurul implantului au nevoie de timp pentru a se vindeca și pentru a se adapta.
Ce este normal?
- Durere ușoară până la moderată. Poate dura câteva zile.
- Umflătură sau sensibilitatea zonei. Acestea sunt răspunsuri naturale ale organismului la intervenție.
- Ameliorarea treptată. Durerea ar trebui să scadă pe măsură ce vindecarea progresează.
Când trebuie să contactați medicul dentist?
- Dacă durerea se intensifică sau nu se ameliorează după 3-5 zile.
- Dacă gingiile devin roșii, umflate sau încep să sângereze excesiv.
- Dacă simțiți un miros sau gust neplăcut.
- Dacă observați semne de infecție, precum puroi sau febră.
Ce puteți face pentru a gestiona durerea?
- Așteptați câteva zile. Disconfortul și sensibilitatea gingiilor sunt normale în primele 2-3 zile. Acestea apar deoarece țesutul gingival se adaptează la bontul de vindecare.
- Luați analgezice. Dacă durerea este deranjantă, urmați indicațiile medicului pentru administrarea de analgezice precum ibuprofen sau paracetamol.
- Mențineți igiena orală. Curățați delicat zona cu o apă de gură antiseptică sau o soluție salină pentru a preveni infectarea. De asemenea, evitați să iritați gingiile prin periaj agresiv. Folosiți o periuță de dinți cu peri moi.
- Alimente moi. Evitați alimentele dure sau lipicioase care ar putea irita zona.
Este posibilă efectuarea tratamentului fără folosirea unui bont de vindecare?
Da, protezarea fără folosirea unui bont de vindecare este posibilă, însă nu este recomandată. Deși utilizarea bontului de vindecare nu este obligatorie în toate cazurile, acesta joacă un rol esențial în majoritatea situațiilor pentru a asigura un rezultat estetic, funcțional și durabil.
Iată principalele dezavantaje ale evitării acestui pas important:
- Aspect estetic compromis. Fără utilizarea unui bont de vindecare, țesuturile moi pot să nu se formeze corect în jurul implantului. Acest lucru poate duce la un contur gingival neregulat și un rezultat inestetic, mai ales în zona zâmbetului, unde aspectul este foarte important.
- Potrivirea inadecvată a coroanei. Fără un bont de vindecare, este dificil să se obțină o ajustare precisă între coroană și gingie. Acest lucru poate duce la acumularea de resturi alimentare și bacterii, crescând riscul de inflamație, infecții și chiar eșecul implantului.
