Boala parodontală sau parodontoza (denumirea populară) este un termen general dat unei infecții sau inflamații a țesuturilor care înconjoară dinții, a parodonțiului.
Ce este parodonțiul? Dinții sunt menținuți în poziție de către gingie, os și ligamentul care leagă dinții de os și care acționează ca un amortizor. Aceste trei țesuturi (gingie, os și ligament) formează împreună parodonțiul.
Există două stadii ale bolii parodontale – gingivita și parodontita (parodontoza).
Acumularea de placă dentară și tartru poate duce la inflamarea gingiilor, care reprezintă forma ușoară a bolii parodontale – gingivita. Forma mai severă, parodontita, poate duce la căderea dinților. O igienă orală bună poate preveni apariția parodontozei și poate trata formele incipiente ale bolii. În cazul parodontitei este necesar tratamentul de specialitate.
Deoarece, boala parodontală are o evoluție lentă și lipsită de durere, multe persoane nu solicită ajutor de specialitate. Multe cazuri rămân astfel nediagnosticate până când simptome, precum retracția gingivală avansată și mobilitatea dentară, devin evidente.
Chiar dacă boala parodontală a ajuns în stadii avansate, uneori dinții pot fi salvați. Un dinte mobil nu este egal cu un dinte lipsă. Vasta experiență a medicilor noștri specialiști, alături de tehnicile moderne și inovatoare prezente în clinica noastră permit păstrarea dinților afectați chiar și atunci când credeți că nu mai există șanse.
Boala parodontală este un proces inflamator. Spre deosebire de gingivită, unde doar gingiile sunt afectate, parodontita afectează toate țesuturile parodontale, care asigură funcționalitatea dinților și îi mențin în gură. Pe măsură ce boala progresează, mai ales în lipsa tratamentului și a igienei, placa dentară se acumulează nu numai în jurul gingiilor, ci pătrunde adânc sub ele. Datorită depunerilor abundente, gingiile cresc în volum, se dezlipesc de suprafața dinților – așa se formează pungile parodontale. Pe măsură ce boala progresează, conținutul unor astfel de pungi ”putrezește”, ceea ce nu face decât să agraveze întreaga situație – există o intoxicație treptată a întregului organism. Cu cât forma parodontitei este mai severă, cu atât sunt mai evidente toate simptomele.
Boala parodontală este cauza numărul 1 a pierderii timpurii a dinților. Potrivit OMS, unele semne de inflamație se întâlnesc la 86% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 și 44 de ani. În același timp, în aceeași grupă de vârstă, aproximativ 20% dintre pacienții sunt diagnosticați nu doar cu parodontită, ci și cu parodontită severă.
Boala parodontală are aproape întotdeauna o formă generalizată, afectând întreaga dentiție, deoarece nutriția gingiei este complet perturbată. Se obișnuiește să se distingă trei forme de boală parodontală: ușoară, moderată și severă.
Dar inflamația țesuturilor parodontale (adică parodontita) apare într-o varietate destul de largă de forme – în funcție de gravitatea bolii, răspândirea acesteia și reversibilitatea proceselor patologice.
Conform manifestărilor, parodontita poate fi acută (toate simptomele bolii se manifestă cât mai puternic), precum și cronica – în acest caz, manifestările sunt mai atenuate. De regulă, acesta din urma este un proces lent și relativ ușor care nu se manifestă în mod deosebit în niciun fel. Dar, în același timp, inflamația continuă să distrugă țesutul parodontal.
Tratată la timp, gingivita este complet reversibilă. Dacă manifestările gingivitei sunt ignorate, aceasta progresează, cauzând apariția parodontitei.
În forma inițială a parodontitei, inflamația este superficială, dar s-a răspândit mai adânc decât în cazul gingivitei. Se manifestă prin durere la spălatul pe dinți și în timpul meselor, se observă mici pungi parodontale. Dacă apelați la un specialist la timp, atunci această formă a bolii poate fi vindecată foarte repede și ușor, prevenind dezvoltarea sa ulterioară. Dar de multe ori pacienții nu merg la dentist ci apelează la remedii populare, clătiri cu diverse soluții și se limitează la schimbarea periuței și a pastei de dinți.
Datorită lipsei unui tratament cuprinzător și de înaltă calitate, procesul inflamator se răspândește și „merge” mai adânc, afectând treptat întregul complex de țesuturi parodontale – aceasta este deja o formă cronică. Pacienții se plâng de obicei doar de sângerarea gingiilor, dureri și respirație urât mirositoare. Unele persoane pot observa apariția mobilității dinților, formarea rapidă a tartrului și un zâmbet schimbat. Dacă nu efectuați un tratament sistematic, atunci toate manifestările parodontitei doar continuă să se intensifice.
Atunci când inflamația afectează 1-2 dinți vorbim despre o boală parodontală localizată. Dacă boala se răspândește la nivelul tuturor dinților, este generalizată. Bineînțeles, ultima formă este mai periculoasă pentru dinți și necesită mai mult efort în tratament.
Stadiul I – forma inițială sau gingivita. Gingivita este o inflamație superficială a gingiilor, la care pacientul nu a acordat atenție. În această etapă, nu există dureri severe, iar primele semne sunt sângerarea gingiilor, mâncărime ușoară, umflarea gingiei, schimbarea nuanței gingiei de la roz la stacojiu. Adâncimea pungilor gingivale nu depășește 3,5 mm, nu există încă mobilitate dentară.
Stadiul II – forma medie sau parodontita superficială. Primele semne se intensifică – cantitatea de placă crește, se “scufundă” sub gingii, ceea ce provoacă formarea unor pungi parodontale mai mari. Adâncimea lor atinge deja 4-5 mm. Puroiul se acumulează în interiorul pungilor, astfel încât mirosul din gură devine extrem de neplăcut. Țesutul osos este distrus treptat, există o ușoară mobilitate a dinților (gradul I), apar „goluri” între ei.
Stadiul III – forma avansată sau parodontita profundă. Se caracterizează prîntr-o creștere a pungilor parodontale de 5 mm sau mai mult, și suprapunerea unei infecții bacteriene. Se produce distrugerea țesutului osos, dinții sunt foarte mobili.
Mobilitatea poate fi normală sau naturală, și este necesară pentru absorbția șocurilor din timpul masticației, dar poate fi și patologică, adică anormală. Iar parodontita este considerată principala cauza a mobilității patologice.
Pe măsură ce boala parodontală progresează, mobilitatea patologică devine una dintre cele mai izbitoare manifestări clinice și le domină pe toate celelalte – sângerarea gingiilor, distrugerea țesutului osos, etc.
Gradul I: mobilitate de până la 1 mm în direcția înainte-înapoi, de la limbă la obraz/buze; uneori dinții se mișcă si lateral. Șansele de a vă menține dinții sunt mari.
Gradul II: mobilitate în aceleași direcții, dar mișcările sunt deja mai mari de 1 mm. Șansele de supraviețuire sunt medii – terapia va fi lungă,
Gradul III: dintele este deja mobil în toate direcțiile, inclusiv vertical. Este extrem de dificil să salvați dinții.
În unele clasificări, gradul IV se distinge, de asemenea, separat, în care dinții se rotesc în alveole și sunt pe punctul de a se pierde complet. Nici nu merită să încercați să ii salvați.
”Chiar dacă vă spălați pe dinți dimineața și seara, dar nu îndepărtați resturile alimentare, sau procesul de igienă durează doar 20-30 de secunde în loc de cele 2 minute recomandate, placa bacteriană se acumulează în continuare. Aceasta înseamnă că există un risc mare de a dezvolta boala parodontală.”
Dr. Neamțu Andrei
Medic specialist parodontologie
Placa bacteriană este considerată în prezent singura sau principala cauză de apariție a bolii parodontale, deși există o mare varietate de factori favorizanți sau de risc ce contribuie la dezvoltarea parodontozei.
Placa bacteriană este un depozit moale care se formează pe suprafața dinților. Este formată din mai multe tipuri de bacterii, substanțe lipicioase secretate de bacterii, resturi alimentare și salivă. Bacteriile se hrănesc cu carbohidrații și zaharurile din alimente, eliberând substanțe acide.
În timp, acidul degradează suprafața dinților ducând la apariția cariilor și irită gingiile provocând inflamație gingivală. În cazurile avansate determină retracția gingiilor de pe dinți și distrucția osului.
Toată lumea are milioane de bacterii în gură. În câteva minute de la periajul dinților, placa începe să se depună pe suprafețele dinților.
În mai puțin de 24 de ore, stratul de placă bacteriană care se formează va fi de obicei suficient de gros pentru a fi vizibil. De aceea, se recomandă periajul de două ori pe zi, dimineața și seara. În așa fel se elimină depunerile de placă înainte ca acestea să crească în volum și să afecteze dinții și gingia.
Tartrul se formează din placa bacteriană care a absorbit calciu și alte minerale din salivă. Aceste minerale sunt destinate să întărească suprafețele dinților, dar atunci când se cristalizează în placă, o transformă într-o substanță dură – tartru.
Depozitele timpurii de tartru sunt la fel de dure precum creta și sunt de culoare galbenă, dar în timp devin mai întunecate și din ce în ce mai dure.
În general, tartrul poate fi îndepărtat doar de către un medic stomatolog.
Conform numeroaselor studii, s-a dovedit că boala parodontală (parodontita) poate provoacă unele boli sistemice, iar unele problemele de sănătate duc la apariția parodontitei. Există cazuri în care un pacient cu diabet zaharat de mai mulți ani a avut un nivel de glucoză catastrofal ridicat, dar după extracția dinților a scăzut substanțial. Diabetul zaharat agravează evoluția parodontitei, în timp ce parodontita, dimpotrivă, agravează evoluția diabetului zaharat. Astfel, extracția dinților rupe acest „cerc vicios” și duce la o îmbunătățire a bunăstării pacientului.
Există însă situații în care o persoană nu se spală pe dinți sau are o igienă orală precară, dar dinții și gingiile sunt în stare bună. Și invers – igiena este la cel mai înalt nivel, dar boala parodontală continuă să progreseze. Aici intră în joc factorii externi – de exemplu, tulburări metabolice, malocluzie, probleme hormonale la femei etc.
Factori locali (legați de starea cavității bucale)
Factori generali (legați de starea organismului în general)
Pe lângă faptul că parodontita distruge gingiile și osul, focarul de infecție din cavitatea bucală devine o amenințare pentru întregul corp. Bacteriile care se dezvoltă într-un ritm ridicat în pungile parodontale, iar atunci când înghițiți și mâncați alimente, intră în stomac, perturbând activitatea tractului digestiv – apar dureri și disconfort constant.
Organele tractului gastrointestinal sunt afectate – suferă în primul rând, deoarece bacteriile din gură intră în stomac în timpul meselor. Acest lucru poate duce la indigestie, durere și crampe la nivelul tractului digestiv, disconfort constant, digestie slabă a alimentelor, arsuri la stomac și balonare. Într-o reacție în lanț inversă, problemele stomacului cauzează o malnutriție a țesuturilor din tot corpul și slăbesc și mai mult țesuturile parodontale.
S-a dovedit științific că parodontita crește probabilitatea pielonefritei (inflamația rinichilor) și a bolilor de inimă de 6 ori.
Mecanismul de dezvoltare a pielonefritei este că bacteriile patogene, care pătrund din parodonțiul inflamat, împreună cu fluxul sangvin, produc proteine similare în structură cu celulele renale. Cu un atac imunitar asupra agenților patogeni, celulele rinichiului sunt distruse simultan. Pe lângă pielonefrita, sunt frecvente și boli precum glomerulonefrita și insuficiența renală cronică.
Parodontita contribuie, de asemenea, la dezvoltarea aterosclerozei, crește de 6 ori probabilitatea de diabet și accident vascular cerebral și crește riscul de cancer mamar cu 14%. În timpul sarcinii, riscul de avort spontan crește de 7 ori. Fătul este pus în pericol din cauza tuturor bacteriilor care pătrund în lichidul amniotic. Sunt capabile să provoace abateri ireversibile la copilul nenăscut până la întârzierea dezvoltării, subponderalitatea și chiar dezvoltarea autismului.
Primul și cel mai important lucru de știut este că tratamentul este posibil doar printr-un complex de manopere și proceduri.
Am acumulat suficientă experiență pentru a duce tratamentul parodontozei la un nou nivel. Scopul soluțiilor noastre nu este doar oprirea manifestărilor bolii, ci și refacerea țesuturilor distruse pe cât posibil.
Pacienții diagnosticați cu parodontită ușoară până la moderată nu sunt fără speranță! Este posibil să opriți progresia bolii și să stabilizați rezultatul timp de mulți ani. Dar numai cu o abordare integrată care utilizează cele mai recente progrese în parodontologie.
Procedurile care sunt incluse în tratamentul parodontitei sunt:
Este important să ne amintim că parodontita este o afecțiune cronică. Pe viitor este foarte important să vizitați medicul dentist/parodontolog cel puțin o dată la șase luni, precum și urmarea stricta a terapiei de susținere, dacă este indicat.
Dacă tratamentul se efectuează într-un complex, atunci toți factorii care cauzează inflamația și recidiva bolii sunt eliminați de-a lungul lanțului de proceduri. Aparatul dento-maxilar începe să funcționeze pe deplin, procesele metabolice se îmbunătățesc, tonusul și imunitatea gingiilor cresc.
Obiectiv: îndepărtarea plăcii, a tartrului și a filmului bacterian care provoacă apariția lor,
Această etapă precede toate celelalte metode de tratament pentru parodontită. Se elimină biofilmul microbian sub formă de placă și tartru, care sunt factorii care duc la boala primară a gingiilor. Curățarea constă în mai multe etape:
În timpul procesului de curățare, adâncimea pungilor parodontale scade, tartrul supragingival și subgingival, granulațiile și țesuturile conjunctive infectate care se acumulează pe suprafața dinților și sub gingii sunt îndepărtate.
Obiectiv: tratamentul antiseptic al gingiilor, activarea funcțiilor regenerative și îndepărtarea depozitelor,
Este o metodă blândă de îndepărtare a țesutului de granulație. Tratamentul suprafeței dinților (inclusiv rădăcinile), precum și a gingiilor cu laser este combinat cu curățarea complexă sau chiuretajul gingiilor. Laserul îndepărtează microflora patogenă, depunerile moi, activează regenerarea țesuturilor moi și creșterea de celule noi, crește tonusul și rezistența gingiilor la activitatea bacteriilor patogene. Sub influența unui fascicul de raze laser, apa se descompune în hidrogen și oxigen, și distruge celulele microbilor patogeni și a plăcii dure, dezinfectează suprafețele și creează condiții favorabile pentru un tratament ulterior.
Țesuturile sănătoase sunt întărite, iar vasele sunt „sigilate”, acțiune din cauza căreia practic nu există sângerări și, prin urmare, riscurile de intrare a microflorei patogene în sânge sunt reduse.
Obiectiv: îndepărtarea depozitelor subgingivale moi, îndepărtarea depozitelor dure de pe suprafața rădăcinilor, sterilizarea și reducerea pungilor parodontale, activarea funcțiilor regenerative
Laserul Waterlase de la Biolase este o tehnologie ultramodernă utilizată în tratamentul afecțiunilor parodontale, fiind deosebit de eficient pentru pacienții cu stadii avansate de boală parodontală. Aceste stadii sunt caracterizate prin prezența pungilor parodontale de diverse adâncimi, retracție gingivală și/sau mobilitate dentară.
Spre deosebire de laserele cu diodă, Waterlase folosește o tehnologie care combină energia laserului cu apă, ceea ce îi conferă o capacitate de curățare și stimulare biologică mult mai mare. Waterlase utilizează energia laserului pentru a vaporiza țesuturile moi și dure. Aceasta permite o îndepărtare precisă și eficientă a depozitelor subgingivale și a tartrului de pe suprafața rădăcinilor.
Laserul sterilizează pungile parodontale, eliminând bacteriile și reducând inflamația. Acest lucru contribuie la o vindecare mai rapidă și la prevenirea recurenței bolii parodontale.
Tratamentul cu Waterlase stimulează regenerarea țesuturilor, promovând vindecarea naturală și regenerarea osului și a gingiilor.
De asemenea, Waterlase este blând cu țesuturile din jur, reducând durerea post-operatorie și timpul de recuperare.
Indicații pentru utilizare:
Obiectiv: refacerea volumului țesutului osos și gingival.
Odată cu apariția materialelor nano și bioactive care stimulează regenerarea propriilor celule datorită conținutului factorilor de creștere din compoziție, a devenit posibilă restabilirea din volumul țesuturilor distruse (stadiul inițial și mijlociu).
Biogelul pe bază de amestec de proteine ale matricei de smalț, care este produs de Straumann sub numele Emdogain®, este utilizat în timpul chiuretajului gingival. Se aplică în jurul rădăcinilor dinților după ce gingiile sunt decolate sau poate fi introdus cu o duză specială în pungile gingivale adânci, fără decolare. Alte produse sunt utilizate pentru țesutul osos, cum ar fi BoneCeramic® sau Bio-Oss® de la Straumann. În plus, sunt utilizate membrane de colagen, care servesc drept barieră împotriva pătrunderii unui mediu microbian patogen în perioada de recuperare activă și întărirea propriilor celule osoase și a țesuturilor parodontale.
Obiectiv: accelerarea procesului de reparare a țesuturilor, ameliorarea inflamației, creșterea imunității gingiilor,
Injecțiile cu plasmă sunt utilizate ca principală terapie pentru refacerea tuturor țesuturilor parodontale. În parodontologie este utilizat atât sub formă de membrane, cât și sub formă de injecții. Se folosește plasma sangvină proprie a pacientului, bogată în trombocite. Acestea sunt celule care facilitează repararea rapidă a țesuturilor.
Plasma este un imunomodulator natural și sigur, este injectat în zonele cu probleme, ameliorează inflamația și stimulează regenerarea rapidă a țesuturilor.
Plasma se obține direct în fața pacientului. În primul rând, sângele din venă este luat într-o eprubetă specială. După este plasat într-o centrifugă, unde sângele este separat în fracțiuni: plasmă sărăcită și îmbogățită, fibrină și alte componente. În funcție de metoda de terapie, se prepară o plasmă pentru injecție sau un cheag de fibrină – o membrană care se aplică pe țesutul afectat.
Obiectiv: restabilirea nutriției, saturarea celulelor cu oxigen, ameliorarea inflamației,
În plus față de plasma sangvină trombocitară, pentru a spori efectul terapeutic, se adaugă pansamente medicale cu efect de dezinfectare și regenerare. Dacă este necesar, pacientului i se prescriu și medicamente antibacteriene.
Obiectiv: eliminarea și prevenția acumulării depozitelor adânci sub gingii,
Principala greșeală a majorității pacienților este refuzul igienei atunci când apar primele semne ale bolii gingivale. Sângerarea a început – ne pare rău pentru noi înșine și trecem la o perie moale. Dar acest lucru nu face decât să agraveze situația – cantitatea de placă crește, inflamația crește. Desigur, doar igiena nu poate face față problemei – trebuie totuși să consultați un medic. Dar după începerea tratamentului, igiena orală devine un pas obligatoriu pentru a menține rezultatul obținut.
Se recomandă o schemă de igienă zilnică în 3 pași, folosind o perie și pastă de dinți, ață dentară și clătire antimicrobiană în combinație cu un irigator.
În primele 30-40 de secunde, este necesar să exercitați cea mai puternică presiune asupra periuței de dinți, prin urmare, trebuie să începeți curățarea de la cele mai „murdare” părți: de la suprafața linguală a molarilor maxilarului inferior și de la suprafața bucală a molarilor maxilarului superior. Apoi vine trecerea la suprafața linguală a incisivilor centrali. Mișcare – măturare de la gingie la marginea dintelui. Este interzisă deplasarea periei pe orizontală de-a lungul dentiției. La urmă curățăm suprafețe pe care se mesteca.
Amintiți-vă că parodontita este o afecțiune cronică. Chiar dacă boala s-a retras și a intrat în remisie stabilă după tratament, trebuie totuși să vizitați în mod regulat medicul cel puțin o dată la șase luni și, dacă este indicat, să repetați unele proceduri. În acest fel, vă veți proteja gingiile de inflamații pentru o lungă perioadă.
| Consultație parodontologie | 200 lei |
| Parodontometrie | 200 lei |
| Detartraj cu ultrasunete | 200 lei |
| Perio flow | 300 lei |
| Igienizare completă (detartraj cu ultrasunete, air-flow și periaj profesional) | 400 lei |
| Injecții cu plasmă/ședință | 500 lei |
| Decontaminare/sterilizare subgingivală cu laserul Epic Biolase (ambele arcade) | 600 lei |
| Chiuretaj subgingival cu laserul Epic Biolase (ambele arcade) | 1600 lei |
| Aplicare Ubigel subgingival (per dinte) | 200 lei |
| Sterilizare, chiuretaj și biostimulare punga parodontală cu laserul WATERLASE (per dinte) | 500 lei |
| Pachet complet terapie parodontală cu laserul Epic Biolase (include detartraj cu ultrasunete, air-flow, perioflow subgingival, 4 ședințe de injecții cu plasmă, 2-4 ședințe de sterilizare și chiuretaj subgingival cu laserul) | 5000 lei |
| Pachet complet terapie parodontală cu laserul WATERLASE (include detartraj cu ultrasunete, air-flow, perioflow subgingival, 4 ședințe de injecții cu plasmă, aplicare Ubigel subgingival, 2-4 ședințe de sterilizare, chiuretaj și biostimulare laser) | 8000 lei |
| Emdogain 0,3 g | 1200 lei |
| Emdogain 0,7 g | 1500 lei |
Online simplu și rapid
Cum putem să te ajutăm?
Contactează-ne oricând.
Trimite-ne un mesaj
Apelează
PAGINI
DESPRE NOI
SOCIALE
UTILE
© 2015 - 2024 Omnia Dental - Clinică stomatologică București
Toate drepturile rezervate.
